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《生存手冊》

 

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9 急救接生

  在緊急情況下產(chǎn)生的緊張情緒有時會促成分娩的提前,分娩前產(chǎn)婦會出現(xiàn)背部下方疼痛、下腹規(guī)律性收縮、含血絲黏液排出等癥狀,有時也出現(xiàn)羊水破裂。

  接生時應(yīng)準(zhǔn)備好消過毒的剪刀或小刀。3根長約20厘米的線。讓產(chǎn)婦在干凈舒適的地方 
躺好,備好充足的熱水,接生員要徹底擦凈雙手,另外,患感冒或攜帶傳染病的人員以及手上有潰瘍的人員不應(yīng)接觸產(chǎn)婦。

  分娩前第一階段

  子宮每隔10~20分鐘收縮一次,排出的血污黏液增多,痙攣性的陣痛可持續(xù)一分鐘,然后逐漸變得頻繁。這一階段可能會持續(xù)幾個小時。

  分娩前第二階段

  羊水會突然涌出,約半升(1品脫)或許更多。產(chǎn)婦應(yīng)躺倒,子宮收縮時,應(yīng)抬起膝蓋且用兩手抓住,抬頭,頭向膝部彎曲,屏住呼吸。在收縮間隔放松。

  當(dāng)出現(xiàn)了膨脹,說明將馬上分娩。產(chǎn)婦可采用分娩式;或者側(cè)臥,臀部靠近床邊或桌面;或者如產(chǎn)婦覺得足夠強(qiáng)壯,可用蹲伏式,這種方式通常更利于生產(chǎn)。

  分娩

  整個收縮期,產(chǎn)婦不能屏住呼吸,也不可用力。張開口作短促呼吸更利于孩子平緩產(chǎn)出。如此時產(chǎn)婦排泄,應(yīng)從前部向后擦凈。

  嬰兒通常頭部最先出現(xiàn),不過也有例外。

  將覆住孩子臉龐的膜撕開。

  如臍帶纏住了嬰兒頸部——從頭部移開,或捋過肩膀。

  用手將嬰兒頭部托住,當(dāng)肩膀伸出,從腋窩處托住,同時讓產(chǎn)婦腹部抬起,注意應(yīng)保持孩子平滑分娩。

  確保臍帶不會受力,將小孩放到母親腿邊,(如果產(chǎn)婦仰臥,則放在兩腿間,而非腿邊),嬰兒頭部要低于身體。

  如果嬰兒不是頭部先出現(xiàn),當(dāng)肩部出現(xiàn)時,緩緩向外拉動,分娩要持續(xù)三分鐘以上。

  分娩后

  用布帶系緊嬰兒的足踝,在布帶下方用一兩個手指將嬰兒托住,將嬰兒頭部朝下懸起,讓其口內(nèi)和鼻內(nèi)的液體流出,使其頭部稍稍朝后,張開嘴,擦去黏液或血液。當(dāng)嬰兒啼哭時,將其放到母親的胸前。

  分娩后如兩分鐘內(nèi)嬰兒仍未啼哭,同時也沒有任何呼吸的跡象,應(yīng)該進(jìn)行輕輕的人工呼吸。

  此時,產(chǎn)婦應(yīng)該仰臥,兩腿分開,讓胎盤分離,這個過程通常約十分鐘。胎盤分離后或者臍帶已停止輸送血液,讓臍帶內(nèi)血液流入嬰兒體內(nèi),此時臍帶顏色由藍(lán)變白。

  將臍帶在離嬰兒肚臍15厘米處用消毒的細(xì)線打一結(jié),然后在20厘米處系另一個結(jié)。檢查第一個結(jié),確保此結(jié)十分安全,否則嬰兒就會失血。用消毒的剪刀或小刀在兩結(jié)之間剪斷,在切口處放一個布條,十分鐘之后查看是否有出血現(xiàn)象,然后在離肚臍10厘米處再系一個結(jié)。

  將產(chǎn)婦擦洗干凈,讓其飲用一些熱水,鼓勵其躺下睡覺。